체표면적 계산기

체표면적은 임상 용량 계산(특히 항암제와 소아 약물), 심장 지수, 화상 면적 추정에 널리 쓰입니다. 키와 몸무게를 미터법이나 야드파운드법으로 넣으면 다섯 가지 공식과 그 평균을 모두 보여 줍니다. 값들은 대개 몇 퍼센트 안에서 일치하며, 임상에서는 제곱근 하나로 끝나는 단순한 형태 덕에 모스텔러 공식이 가장 흔히 쓰입니다.

다섯 공식이 서로 다른 이유는 각각 다른 사람들에게 맞춰졌기 때문입니다. 지금도 가장 많이 인용되는 뒤부아 공식은 1916년에 아홉 명을 측정해 발표한 것이고 그중 한 명은 소모성 질환을 앓던 아이였습니다. 보이드, 게한과 조지, 헤이콕, 모스텔러는 각각 더 크거나 다르게 선정된 집단에서 나중에 나왔습니다. 이들 사이의 차이는 중간 범위에서는 작고 양 극단에서 벌어지므로, 아주 작은 아이나 비만 환자에게는 공식 선택이 평균적인 성인에게 주는 몇 퍼센트보다 큰 차이를 만듭니다.

임상 용량 계산이 애초에 체표면적을 쓰는 이유는 생리학이 아니라 역사입니다. 초기 용량 탐색 연구가 종 사이를 표면적으로 환산한 데서 종양학에 들어왔고, 용량을 정한 임상시험들이 그 방식으로 진행됐기 때문에 남아 있습니다. 약물 처리를 실제로 결정하는 것은 장기 기능과 체성분인데 체표면적은 그것들의 대리 지표로서 부실하며, 그래서 여러 약제가 고정 용량이나 신기능 기반 용량으로 옮겨 갔습니다.

모스텔러가 널리 쓰이는 것은 정확도가 아니라 산수의 문제입니다. 키와 몸무게를 곱해 3600으로 나눈 제곱근이라는 형태는 어떤 계산기로도 할 수 있고 정상 범위에서 뒤부아에 가까운 값을 내주었기에, 모두가 컴퓨터를 갖기 전에 병동으로 퍼진 것이 이 공식이었습니다.

여기 나오는 평균은 비교용 편의이지 임상 수치가 아닙니다. 실제 용량은 소속 기관의 프로토콜이 지정한 공식에서 나와야 합니다. 프로토콜과 공식이 함께 검증되었기 때문입니다.